Intervenção em psicologia positiva com mães na pediatria: relato de experiência / Positive psychology intervention with mothers at pediatrics: experience report

RESUMO Mães exercem papel importante no processo de hospitalização das crianças. As intervenções em psicologia positiva podem contribuir com o fortalecimento dos recursos positivos delas, o que por sua vez auxilia na recuperação da saúde das crianças. Este estudo teve por objetivo apresentar o relato da aplicação e avaliação de uma intervenção em psicologia positiva para mães de crianças hospitalizadas, visando demonstrar evidências de utilidade clínica da intervenção. A intervenção buscou diminuir sintomas de estresse, ansiedade e depressão, aumentar os níveis de bem-estar subjetivo e promover o uso de estratégias de enfrentamento adaptadas ao contexto da hospitalização infantil entre as mães. Os resultados mostraram que o procedimento pode ter auxiliado as mães usarem estratégias favorecedoras durante a hospitalização, bem como alternarem o seu uso conforme a demanda. Além disso, elas puderam vislumbrar elementos positivos presentes e sentirem-se apoiadas.

ABSTRACT Mothers exercise an important role in their children hospitalization process. Positive psychology interventions may contribute to the strengthening of mothers’ positive resources, which in turn helps in children’s health recovery. This study aims presents a positive intervention pilot project enforcement and evaluation report, directing to demonstrate evidence of intervention clinical utility. The intervention pursued to decrease anxiety, depression and stress symptons, increase subjective well being and positive coping strategies to the hospital context in parents. Results demonstrated that intervention may have helped mothers to use positive strategies during hospitalization and to alternate them according the need. Moreover, mothers could glimpse positive elements presents and feel supported.

Positive Psychology Intervention for Families of Hospitalized Children / Intervenção em Psicologia Positiva para Familiares de Crianças Hospitalizadas / Intervención en Psicología Positiva para Familias de Niños Hospitalizados

Abstract Positive Psychology interventions may benefit families with hospitalized children. This study aimed to evaluate a pilot intervention in positive psychology for parents with hospitalized children with acute health conditions. A quasi-experimental study was conducted with thirty mothers with a mean age of 25.37 (SD = 7.3), most of them with incomplete elementary school and married. A focal intervention was applied in the individual and group modality and a comparison group was carried out. Pre- and post-test evaluations were performed using standardized instruments on subjective well-being, symptoms of depression, anxiety and stress and ways of coping with problems. Data pointed out that in the intervention group, the levels of positive affects and problem-focused coping increased in relation to the comparison group. Likewise, in the individual intervention there was also an increase in problem-focused coping in relation to the comparison group.

Resumo Intervenções em psicologia positiva podem beneficiar famílias com crianças hospitalizadas. Este estudo teve por objetivo avaliar uma intervenção piloto em psicologia positiva para familiares de crianças hospitalizadas com condições agudas de saúde. Foi realizado estudo quase experimental em que participaram 30 mães com média de idade 25,37 (DP = 7,3), a maior parte com Ensino Fundamental incompleto e casadas. A intervenção focal foi aplicada na modalidade individual e grupal e foi realizado grupo de comparação. Foi feita avaliação pré e pós teste por meio de instrumentos padronizados sobre bem-estar subjetivo, sintomas de depressão, ansiedade e estresse e modos de enfrentamento de problemas. Os dados apontaram que na intervenção em grupo aumentaram os níveis de afetos positivos e o enfrentamento com foco no problema em relação ao grupo de comparação. Da mesma forma, na intervenção individual houve aumento do enfrentamento com foco no problema em relação ao grupo de comparação.

Resumen Las intervenciones en psicología positiva pueden beneficiar a familias con niños hospitalizados. Este artículo tiene por objetivo evaluar una intervención piloto en psicología positiva para familias con niños hospitalizados con enfermedades agudas. Se realizó un estudio cuasi-experimental en el que participaron 30 madres con una media de edad de 25,37 (DE = 7,3) en su mayoría con enseñanza primaria incompleta y casadas. La intervención focal se aplicó en la modalidad individual y grupal y se organizaron grupos de comparación. Se realizaron evaluaciones previas y posteriores al test a través de instrumentos estandarizados acerca de bienestar subjetivo, síntomas de depresión, ansiedad y estrés y modos de afrontamiento de problemas. Los resultados señalaron que la intervención en grupo aumentó los niveles de afectos positivos y el afrontamiento con foco en el problema en relación al grupo de comparación.

Adolescentes materialistas brasileiros estão satisfeitos com suas vidas? / Are Brazilian materialistic adolescents happy with their lives? / Adolescentes materialistas brasileños; están satisfechos con sus vidas?

Em nossa sociedade, os valores materiais têm apresentado grande importância. Estudos apontam que a valorização demasiada dos bens materiais (materialismo) pode influenciar negativamente o desenvolvimento dos indivíduos. Este estudo investiga os níveis de materialismo e sua relação com os níveis de satisfação de vida em adolescentes de escolas públicas e privadas de Porto Alegre. Participaram deste estudo 128 adolescentes, de 11 a 18 anos (M = 13,80; DP = 1,74), sendo 75% do sexo feminino. Utilizaram-se as escalas EVM (Materialismo) e EMSVA (Satisfação de vida adolescência). Os resultados indicam uma correlação inversamente proporcional significativa entre os níveis de materialismo e de satisfação com a família (r = -0,550, p < 0,001) e com a escola (r = -0,436, p < 0,001). De acordo com a literatura, esses adolescentes mostram-se mais suscetíveis ao adoecimento e a prejuízos acadêmicos. Sugere-se que, em futuros estudos, utilizem-se também entrevistas com os participantes. (AU)

In our society, material values have been of great importance. Studies point out that too much appreciation of material goods (materialism) can negatively influence the development of individuals. This study investigates the levels of materialism and its relation with the levels of life satisfaction in adolescents of public and private schools in Porto Alegre. Participants included a total of 128 adolescents, aged 11 to 18 years (M = 13.80, SD = 1.74), 75% female. Two scales were administrated: EVM (Materialism) and EMSVA (Adolescence life satisfaction). The results indicated a significant inverse correlation between levels of materialism and family satisfaction (r = -0.550, p <0.001) and school (r = -0.436, p <0.001). According to the literature, these adolescents are more susceptible to illness and academic losses. We suggest that further studies use interviews with the participants. (AU)

En nuestra sociedad los valores materiales han revelado gran importancia. Estudios señalan que exceso de apreciación de bienes materiales (materialismo) puede influir negativamente en el desarrollo de los individuos. Este estudio investiga los niveles de materialismo y su relación con los niveles de satisfacción con la vida de adolescentes en escuelas públicas y privadas. Participaron del estudio 128 adolescentes, de 11-18 años (M = 13,80; DP = 1,74) siendo el 75% de sexo femenino. Fueran utilizadas las escalas EVM (materialismo) y EMSVA (satisfacción de vida de los adolescentes). Los resultados indican una correlación inversamente proporcional significativa entre los niveles de materialismo y satisfacción con la familia (r = -0,550, p <0,001) y con la escuela (r = -0,436, p <0,001). De acuerdo a la literatura, esos adolescentes se muestran más susceptibles a las enfermedades y a los perjuicios académicos. Se sugiere que, en futuros estudios, se utilicen también entrevistas con los participantes. (AU)

Relações entre satisfação com a vida, com a família e com as amizades e religiosidade na adolescência / Relations between life satisfaction, family and friendship satisfaction and religiosity in adolescence / Relaciones entre satisfación con la vida, con la familia y las amistades y religiosidad en la adolescencia

Este trabalho teve por objetivo discutir relações entre satisfação de vida, satisfação com a família e com as amizades e religiosidade em amostra de adolescentes. Foram aplicadas: uma ficha de dados sociodemográficos, a Escala Multidimensional de Satisfação de Vida e a Escala de Afetos Positivos e Negativos para Adolescentes em 420 estudantes (média de idade=14,91; DP=1,65) de escolas públicas de Porto Alegre. Os resultados indicaram que adolescentes que relataram ter religião apresentaram maior satisfação de vida, bem-estar subjetivo, satisfação com a família e com as amizades, com diferenças significativas. Religiosidade e satisfação com os relacionamentos interpessoais são fatores que podem atuar de forma positiva e incrementar a percepção de satisfação de vida pelo adolescente. Implicações na forma de avaliar o bem-estar subjetivo, assim como a religiosidade, são discutidas (AU).

This work aimed to discuss relations between life satisfaction, family and friendship satisfaction and religiosity in a sample of adolescents. A record of sociodemographic data, a Multidimensional Scale of Life Satisfaction and a Positive and Negative Affect Scale were applied in 420 students (M= 14.91 years old; SD=1.65) from public schools of Porto Alegre. The results indicated that adolescents who reported having religion had higher life satisfaction, subjective well-being, and family and friendship satisfaction, all with significant differences. Religiosity and interpersonal relationships are factors that can act in a positive way and increase well-being perception by the adolescent. Implications about the form of to assess subjective well-being, as well as religiosity, are discussed (AU).

Este trabajo tuvo por objectivo discutir relaciones entre satisfacción de vida, con la familia y con las amistades y religiosidad en una muestra de adolescentes. Fueran utilizadas una ficha de datos sociodemográficos, la Escala Multidimensional de Satisfação de Vida y la Escala de Afetos Positivos e Negativos para Adolescentes en 420 estudiantes (média de edad=14,91; DP=1,65) de escuelas públicas de Porto Alegre. Los adolescentes que reportaran tener religión tuvieron más satisfación de vida, bienestar subjetivo, satisfacción con la familia y con las amistades con diferencias significativas. Religiosidad y satisfación con relaciones interpersonales son factores que pueden atuar de forma positiva y aumentar la percepción de BES pelo adolescente. Implicaciones en la forma de evaluar el bienestar subjetivo son discutidas (AU).

Exposure to domestic and community violence and subjective well-being in adolescents / Exposição à violência intrafamiliar e extrafamiliar e bem-estar subjetivo em adolescentes / exposición a la violencia intrafamiliar y extrafamiliar y bienestar subjetivo en adolescentes

There is major exposure to domestic and community violence during adolescence, which has been negatively related to well-being. This work aimed to identify relationships between domestic and community violence and the levels of subjective well-being perceived by adolescents, considering sex and age. The participants were 426 adolescents from public schools in the south of Brazil; 62% were girls, with a mean age of 14.91 years old ( SD = 1.65), who answered one instrument about exposure to violence and another about well-being. Results indicated greater domestic violence exposure among girls and greater community exposure among boys. The age range from 16 to 18 years old was the most exposed to domestic violence. Boys reported greater well-being and less negative affect. Differences in violence exposure may be related to roles of gender in our society. Well-being promotion is highlighted as a resource for confronting violence among adolescents.

Estudos indicam que na adolescência há maior exposição à violência intra-familiar e extra-familiar, o que tem sido relacionado negativamente ao bem-estar. Este estudo teve por objetivo investigar as relações entre a exposição à violência nos contextos intra-familiar e extra-familiar e bem-estar subjetivo, considerando as variáveis sexo e idade. Participaram 426 adolescentes de escolas públicas do sul do Brasil, sendo 62% do sexo feminino, com média de idade de 14,91 anos ( DP = 1,65), que responderam instrumentos sobre exposição à violência e bem-estar. Os resultados indicaram maior exposição à violência intra-familiar entre meninas e maior exposição à violência extra-familiar entre meninos, sendo a faixa etária de 16 a 18 anos mais exposta à violência intra-familiar. Os meninos apresentaram maiores níveis de bem-estar e menores níveis de afetos negativos. Diferenças na exposição à violência podem estar relacionadas a papéis de gênero presentes em nossa sociedade. Destaca-se a promoção de bem-estar subjetivo como recurso para o enfrentamento da violência entre adolescentes.

Estudios indican que en adolescencia hay uma mayor exposición a situaciones de violencia intra y extra familiar, relacionando-se negativamente a bienestar. Este estudio tuvo como objetivo identificar relaciones entre la violencia intrafamiliar y extrafamiliar y los niveles de bienestar subjetivo percibidos por los adolescentes, teniendo en cuenta sexo y edad. Participaron 426 adolescentes de escuelas publicas del sul de Brasil, 62% mujeres, con média de edad de 14,91 años ( DE = 1,65), que respondieron instrumentos sobre exposición à violencia y bienestar. Los resultados indicaron mayor exposición à violencia intrafamiliar entre las mujeres y maior exposición à violencia extrafamiliar entre los niños. El grupo de edad 16 a 18 años fue el más expuesto à violencia intrafamiliar. Los niños mostraron um mayor bienestar y niveles más bajos de afectos negativos. Diferencias en la exposición à violencia pueden estar relacionadas a roles de género de nuestra sociedad. Destaca-se la promoción de bienestar subjectivo como recurso para el enfrentamiento de la violencia entre adolescentes.

Exposição de adolescentes à violência em diferentes contextos: relações com a saúde mental / Exposure of adolescents to violence in different contexts: relationships with mental health / Exposición de los adolescentes a la violencia en diferentes contextos: las relaciones con la salud mental

Este estudo teve como objetivo discutir a questão da exposição de adolescentes à violência em diferentes contextos e suas relações com a saúde mental. Por meio de uma revisão sistemática nas bases SciELO (Scientific Eletronic Library Online), PsycINFO e Medline, de 2009 a 2013, foram recuperados 19 artigos, a partir de critérios de exclusão e inclusão. Foram utilizadas categorias definidas a priori a partir de três eixos principais de análise: (a) Características metodológicas; (b) Tipo de violência e contexto de investigação; e (c) Repercussões da violência na saúde mental dos adolescentes. A violência tanto na família como em outros contextos do desenvolvimento produz consequências negativas na saúde mental dos adolescentes. Observa-se a necessidade de investimento em prevenção e promoção de saúde mental na adolescência, além de intervenções na busca da prevenção à exposição à violência através da identificação dos fatores de risco e de proteção nos vários contextos de desenvolvimento dos adolescentes.

This study aimed to discuss the issue of exposure of adolescents to violence in different contexts and their relationships with mental health. Through a systematic review of the SciELO (Scientific Eletronic Library Online), MEDLINE and PsycINFO, from 2009 to 2013, 19 articles were recovered from inclusion and exclusion criteria. Categories defined a priori were used from three main areas of analysis: (a) methodological characteristics; (b) type of violence and context of investigation and (c) impact of violence on the mental health of adolescents. The violence in the family and in other developmental contexts produces negative effects on the mental health of adolescents. This study highlights the need for investment in prevention and promotion of mental health in adolescence, as well as interventions in pursuit of preventing exposure to violence through identification of risk and protective factors in the various contexts of adolescent development.

Este estudio tuvo como objetivo discutir la cuestión de la exposición de los adolescentes a la violencia en diferentes contextos y su relación con la salud mental. Través de una revisión sistemática de la SciELO (Scientific Eletronic Library Online), MEDLINE y PsycINFO, de 2009 y 2013, 19 artículos fueron recuperados de los criterios de inclusión y exclusión. Fueron utilizadas categorías definidas a priori a partir de tres ejes principales de análisis: (a) las características metodológicas; (b) tipo de violencia y el contexto de la investigación; y (c) Impacto de la violencia en la salud mental de los adolescentes. La violencia en la familia y en otros contextos de desarrollo produce efectos negativos sobre la salud mental de los adolescentes. Observe la necesidad de invertir en la prevención y promoción de la salud mental en la adolescencia, así como las intervenciones en la búsqueda de la prevención de la exposición a la violencia a través de la identificación de factores de riesgo y de protección en los diferentes contextos de desarrollo de los adolescentes.

Rivalidade fraterna durante a gestação materna do segundo filho: manifestações e estratégias de manejo / Sibling rivalry during second-child pregnancy: manifestations and management strategies

A rivalidade fraterna pode ser considerada uma experiência normal para as crianças. O presente estudo investigou as impressões maternas sobre a rivalidade fraterna expressa pelos primogênitos durante a gestação do segundo filho. Participaram do estudo 24 gestantes de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, que se encontravam no último trimestre de gestação e que possuíam um filho com idade entre dois a seis anos. Através de análise de conteúdo qualitativa, com base em uma entrevista semi-estruturada, chamou atenção a vasta presença de relatos de rivalidade fraterna. Esta manifestou-se através de ataques dirigidos ao irmão ou à barriga da mãe, do medo de perder o amor/atenção dos progenitores, e do medo de ter o seu espaço pessoal invadido. Como estratégias para lidar com a rivalidade, ao mesmo tempo em que se identificavam com os bebês, os primogênitos buscavam diferenciar-se destes, menosprezando suas capacidades. No que tange às mães, buscavam ensinar o primogênito a dividir, além de preservá-lo de sentimentos de ciúmes.

Sibling rivalry can be considered a normal experience among children. The present study investigated maternal impressions about sibling rivalry expressed by firstborns during their second pregnancy. The study included 24 pregnant women fromPorto Alegre, Rio Grande do Sul, who were in their last trimester of pregnancy and already had a child aged from two to six years. The qualitative content analysis, based on a semi-structured interview, revealed a vast number of reports regarding sibling rivalry, which was manifested through aggression directed at the unborn baby/ mother's belly, fear of losing parents love/attention, and fear of invasion of personal space. At the same time that they identified themselves with the unborn babies, in order to deal with this rivalry, firstborns tried to belittle their unborn siblings. The expectant mothers made an effort to teach their first-born child to share and to prevent jealous feelings.

Sintomas e quadros psicopatológicos identificados nas perícias em situações de abuso sexual infanto-juvenil / Symptoms and psychopathology pictures identified in forensic evaluations of sexual abuse in childhood and adolescence / Síntomas y cuadros psicopatológicos identificados en peritajes en situaciones de abuso sexual infanto-juvenil

Este estudo investigou a sintomatologia e os quadros psicopatológicos identificados em crianças e adolescentes supostamente vítimas de abuso sexual no contexto da perícia. Para tanto, foram analisados 674 laudos do Departamento Médico-Legal do Rio Grande do Sul resultantes de perícias psiquiátricas e psicológicas que apontaram a probabilidade de ocorrência do abuso. As supostas vítimas possuíam entre sete e 19 anos (M = 11,7; DP = 2,88), sendo 82,8% de meninas, com 66,9% de abuso do tipo intrafamiliar. Verificou-se que as variáveis idade, sexo e tipo de abuso (intra ou extrafamiliar) mostraram-se associadas à sintomatologia e aos quadros psicopatológicos identificados nos laudos. Conclui-se que, embora não exista um quadro único sintomatológico em vítimas de abuso sexual, alguns sintomas apresentam maior prevalência de cordo com idade, sexo e tipo de abuso, devendo, por isso, ser observados na avaliação pericial psíquica...

This study investigated, in the context of forensic evaluation, the symptomatology and psychopathology identified in child and adolescent victims of alleged sexual abuse. For this purpose, 674 reports of psychological and psychiatric forensic evaluations from the Department of Legal Medicine of Rio Grande do Sul were analyzed. The alleged victims were aged between seven and 19 years old (M = 11.7; SD = 2.88), 82.8% were girls and 66.9% of the abuses were intra-familial. The variables age, sex and type of abuse (intra or extra-familial) were associated with the symptomatology and psychopathology identified in the reports. We concluded that, although there is no single symptomatology framework in victims of sexual abuse, some symptoms have greater prevalence according to age, sex and type of abuse. Therefore, these symptoms should be observed in the forensic psychological evaluation...

Este estudio investigó la sintomatología y la psicopatología encontradas en niños y adolescentes supuestamente víctimas de abuso sexual en el contexto del peritaje psicológico. Para tanto, fueron analizados 674 informes del Departamento Médico-Legal de Rio Grande del Sur resultantes de peritajes psiquiátricos y psicológicos que apuntaron la probabilidad de ocurrencia del abuso. Las supuestas víctimas tenían entre siete y 19 años (M = 11,7; DP = 2,88), siendo 82,8% niñas, con 66,9% de abuso de tipo intrafamiliar. Se constató que las variables edad, sexo y tipo de abuso (intra o extrafamiliar) se asociaron con la sintomatología y cuadros psicopatológicos identificados en los informes. Se concluye que, aunque no exista un cuadro único sintomatológico en víctimas de abuso sexual, algunos síntomas presentan mayor prevalencia de acuerdo con la edad, el sexo y tipo de abuso, debiendo, por eso, ser observados en el peritaje psíquico...

Sintomas e quadros psicopatológicos em supostas vítimas de abuso sexual: uma visão a partir da psicologia positiva / Symptomatology and psychopathology in children and adolescents victims of alleged sexual abuse: from a positive's psychology perspective

Este estudo teve por objetivo discutir a ausência de sintomas e quadros psicopatológicos em supostas vítimas de abuso sexual infantil, enfatizando o enfrentamento positivo deste tipo de violência. Para tanto, foram analisados 927 laudos do Departamento Médico-Legal do Rio Grande do Sul resultantes de perícias psiquiátricas e psicológicas. Observou-se a presença de sintomas e quadros psicopatológicos tanto nos laudos que apontavam evidências de ocorrência de abuso sexual como nos documentos sem evidências; assim como casos que apontavam a probabilidade de abuso, mas não apresentavam sintomatologia, indicando não haver uma relação direta entre estas variáveis. Aponta-se a necessidade de, na avaliação dos casos, considerar os recursos pessoais das vítimas, as estratégias de coping adaptativas, os fatores de proteção e os processos resilientes que contribuem para um desenvolvimento saudável.

This study aims to investigate the absence of symptomatology and psychopathology in children and adolescent victims of alleged sexual abuse, emphasizing the positive coping from this type of violence. Our research involved analyzing 927 psychological and psychiatric reports from the Department of Legal Medicine of Rio Grande do Sul. We observed symptoms and psychopathology in reports with and without evidence of sexual abuse occurring. At the same time, we observed cases without symptoms and psychopathology in reports with evidence of sexual abuse occurring, indicating that there is no direct relationship between these variables. We recognized the need to consider, in the evaluation of cases, the victims' personal resources, coping strategies, protection factors and resilient processes that contribute for a healthy development.